Nota prawna
Treść ma charakter informacyjny. Nie zastępuje konsultacji, badania ani indywidualnej kwalifikacji lekarskiej.
Nici stosowane w medycynie estetycznej są wyrobami medycznymi. Implantację przeprowadza się w warunkach sterylnych, z użyciem jałowych, jednorazowych narzędzi. Nie podajemy nazw handlowych, bo o doborze nici decyduje lekarz podczas kwalifikacji, na podstawie okolicy i celu zabiegu.
Na tej stronie
Trzy rodzaje zabiegów nićmi
Najczęściej mówi się o liftingu nićmi, ale to tylko jedna z procedur wykonywanych z użyciem nitek wprowadzanych w głąb skóry. Trzy grupy różnią się budową nici i zadaniem, jakie mają w tkance.
Rodzaje nici i ich zadanie w tkance
| Rodzaj nici | Budowa | Zadanie w tkance | Kiedy rozważane |
|---|---|---|---|
| Nici liftingujące | Z haczykami | Zaczepiają się w tkance i ją podpierają | Opadanie tkanek, utrata owalu twarzy |
| Nici rewitalizujące | Bez haczyków | Pobudzają tkankę do produkcji kolagenu | Jakość i gęstość skóry |
| Nici wypełniające i modelujące | Bez haczyków, złożone kształty | Uzupełniają objętość w wybranym miejscu | Wypełnianie zmarszczek, modelowanie drobnych okolic |
Nici do niechirurgicznego liftingu mają haczyki, którymi zaczepiają się w tkance i ją podpierają. Rewitalizujące i wypełniające są bezhaczykowe, choć ich kształty bywają złożone. To rozróżnienie decyduje o tym, co da się uzyskać w danej okolicy.
Z czego są wykonane nici
Nici chirurgiczne są stosowane w chirurgii plastycznej, okulistyce i ginekologii od dziesięcioleci. W medycynie estetycznej używa się materiałów wchłanialnych, które z czasem rozpuszczają się w tkance.
PDO, polidioksanon
Włókno stosowane w chirurgii od dziesięcioleci. W klinice używamy dwóch odmian: PDO oraz WHITE PDO.
PLLA, kwas polimlekowy
Pojedyncza nić z kwasu polimlekowego, czyli tej samej substancji, która występuje w biostymulatorach twardych.
P(LA/CL), polikaprolakton z kwasem polimlekowym
Materiał łączący dwa polimery, o innym czasie rozkładu niż pozostałe.
W klinice stosujemy cztery rodzaje nici: PDO, WHITE PDO, PLLA oraz P(LA/CL). Wszystkie są wyrobami medycznymi z certyfikacją. Który rodzaj będzie właściwy, wynika z okolicy, celu zabiegu i stanu tkanki, a nie z preferencji pacjentki.
Wskazania, twarz i ciało
Twarz i szyja
Ciało
Obecność wskazania nie oznacza jeszcze kwalifikacji. O tym, czy w danym przypadku właściwe są nici, czy inna metoda, rozstrzyga ocena tkanki podczas konsultacji.
Kiedy same nici nie wystarczą
Nie każdy problem estetyczny da się rozwiązać implantacją nici i to jest najczęstsza przyczyna rozczarowania po zabiegu. Nici podpierają tkankę, ale nie zmniejszają jej ilości.
Nici podpierają tkankę, ale nie zmniejszają jej ilości. Przy wyraźnym podwójnym podbródku sam lifting nićmi nie utrzyma ciężaru tkanki tłuszczowej, więc najpierw trzeba zmniejszyć jej ilość inną metodą.
Nie usuwają nadmiaru skóry. Przy dużej wiotkości zakres możliwej zmiany jest ograniczony i mówimy o tym przed zabiegiem.
Nie zastępują wypełniacza tam, gdzie problemem jest ubytek objętości, ani toksyny botulinowej przy zmarszczkach z ruchu mięśnia.
Zbyt mała liczba nici oznacza krótszy efekt, bo nici nie utrzymają ciężaru skóry. To argument przeciwko wyborowi zabiegu wyłącznie po cenie.
Przebieg zabiegu krok po kroku
Pierwszy zabieg trwa około 60 minut. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym, dodatkowo stosujemy znieczulenie maścią. Jeśli lekarz uzna to za zasadne, może zalecić przyjmowanie antybiotyku przez określony czas po zabiegu i wypisać receptę.
Efekty i kiedy są widoczne
Rezultaty są widoczne od razu po zabiegu, bo nici podpierają tkankę mechanicznie. Ostateczny obraz ocenia się do czterech tygodni, gdy ustąpi obrzęk.
Skóra staje się lepiej napięta, zmniejszają się zmarszczki i bruzdy, poprawia się elastyczność. Dodatkowo obecność nici pobudza produkcję kolagenu i elastyny, przez co tkanka zagęszcza się z czasem. Zakres zmiany zależy od okolicy i od doboru nici do zadania.
Zdjęcia efektów publikujemy wyłącznie za zgodą pacjentek i w porównywalnych warunkach: ten sam kadr, światło, mimika i odstęp czasu. Efekt zawsze jest indywidualny.
Jak długo utrzymuje się efekt nici
Nici rozpuszczają się w skórze w czasie od kilku miesięcy do dwóch lat i tyle utrzymują się efekty zabiegu. To szeroki zakres, bo zależy od kilku rzeczy naraz.
Znaczenie ma też nagła zmiana masy ciała po zabiegu. Zarówno wyraźny spadek, jak i przyrost wagi zmienia rozkład tkanki, na którym opierał się efekt.
Zalecenia przed zabiegiem
Od 5 do 7 dni przed zabiegiem odstaw niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym ibuprofen, naproksen i aspirynę, oraz inne preparaty wpływające na krzepliwość krwi, po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym.
W dniu zabiegu nie korzystaj z basenu, sauny, solarium i krioterapii oraz unikaj ekspozycji na słońce.
Unikaj czynności zwiększających ryzyko infekcji.
Nie wykonuj zabiegów kosmetycznych: peelingów chemicznych, naświetlań, kuracji aparaturowych i laserowych.
Listę zaleceń otrzymujesz od lekarza podczas kwalifikacji, razem z informacją, które z przyjmowanych leków wymagają omówienia. Niczego nie odstawiaj samodzielnie.
Zalecenia po zabiegu z niciami
Zalecenia po niciach są dłuższe i bardziej rozciągnięte w czasie niż po zabiegach iniekcyjnych, bo w tkance znajduje się materiał, który musi się w niej ustabilizować.
Wizytę u stomatologa zaplanuj najwcześniej po miesiącu. Szerokie otwieranie ust i ucisk w obrębie twarzy w pierwszych tygodniach mogą wpłynąć na ułożenie nici.
Powikłania po niciach
Część reakcji ustępuje samoistnie po kilku dniach, inne wymagają konsultacji, a czasem leczenia albo korekty zabiegu. Poniżej pełna lista, także tych rzadkich.
Na ryzyko wpływają prawidłowa kwalifikacja, technika zabiegu i warunki jałowe.
Leczenie powikłań i usuwanie nici
Przyjmujemy pacjentki z powikłaniami po zabiegach wykonanych w innych miejscach. Postępowanie zaczyna się od oceny sytuacji, a dalej zależy od tego, co się wydarzyło.
Usunięcie nici
Przy przemieszczeniu, zerwaniu albo widocznym zarysowaniu się nici pod skórą. Zakres postępowania zależy od tego, gdzie i jak głęboko materiał się znajduje.
Farmakoterapia
Przy stanie zapalnym albo infekcji, prowadzona pod kontrolą lekarza i zakończona oceną skuteczności.
Ponowna implantacja
Gdy po usunięciu materiału zasadne jest odtworzenie efektu, ale w innym ułożeniu albo innym rodzajem nici.
Koszt leczenia powikłań ustalany jest indywidualnie podczas konsultacji, bo zależy od zakresu postępowania. Jeśli po zabiegu w innym gabinecie niepokoi Cię cokolwiek, zgłoś się na ocenę, zanim sytuacja się utrwali.
Przeciwwskazania
Każdy zabieg poprzedza wywiad na konsultacji, podczas którego lekarz sprawdza przeciwwskazania. Leki wpływające na krzepnięcie krwi zgłoś przed wizytą.
Pytania, które padają najczęściej
Jak długo utrzymuje się efekt nici?
Nici rozpuszczają się w skórze w czasie od kilku miesięcy do dwóch lat i tyle utrzymują się efekty zabiegu. Czas zależy od rodzaju materiału, liczby wprowadzonych nici, okolicy oraz od indywidualnych predyspozycji, w tym od nagłej zmiany masy ciała po zabiegu.
Kiedy widać efekt po zabiegu nićmi?
Rezultaty są widoczne od razu, bo nici podpierają tkankę mechanicznie. Ostateczny obraz ocenia się do czterech tygodni, gdy ustąpi obrzęk, a tkanka odpowie na obecność nici produkcją kolagenu.
Czy nici zastąpią lifting chirurgiczny?
Nie w każdej sytuacji. Nici pracują nad podparciem tkanki, ale nie usuwają jej nadmiaru. Przy dużej wiotkości albo przy znacznej ilości tkanki tłuszczowej, na przykład przy wyraźnym podwójnym podbródku, same nici nie utrzymają ciężaru tkanki i lekarz zaproponuje najpierw inne postępowanie.
Czy zabieg nićmi boli?
Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, dodatkowo stosujemy znieczulenie maścią dla komfortu. Po zabiegu przez kilka dni okolica bywa tkliwa, z możliwym obrzękiem i zasinieniami.
Ile kosztuje zabieg nićmi?
Koszt zależy od okolicy oraz od liczby nici potrzebnych do uzyskania efektu. Ostateczna wycena powstaje na konsultacji, po ocenie stanu i potrzeb skóry. Warto wiedzieć, że zbyt mała liczba nici oznacza krótsze utrzymywanie się efektu, bo nici nie utrzymają ciężaru skóry.
Czym różnią się nici PDO od PLLA?
PDO to włókno z polidioksanonu, PLLA to pojedyncza nić z kwasu polimlekowego, a P(LA/CL) łączy polikaprolakton z kwasem polimlekowym. Materiał wpływa na czas rozpuszczania się nici i na to, do jakiego zadania zostanie użyta. W klinice stosujemy cztery rodzaje, a dobór należy do lekarza.
Co zrobić przy powikłaniu po niciach z innego gabinetu?
Przyjmujemy pacjentki z powikłaniami po zabiegach wykonanych w innych miejscach. Postępowanie obejmuje ocenę sytuacji, a następnie, zależnie od niej, usunięcie nici, farmakoterapię albo ponowną implantację. Koszt ustalany jest indywidualnie na konsultacji. Zgłoś się, zanim sytuacja się utrwali.
Kiedy można wrócić do treningów po niciach?
Aktywność fizyczną, w tym fitness i bieganie, ogranicza się do 30 dni po zabiegu. Basen, sauna, łaźnia i krioterapia również dopiero po miesiącu. To zalecenia dla implantacji nici, dłuższe niż przy zabiegach iniekcyjnych, bo w tkance znajduje się materiał, który musi się ustabilizować.
Treść ma charakter informacyjny. Nie zastępuje konsultacji, badania ani indywidualnej kwalifikacji lekarskiej.