Nota prawna
Treść ma charakter informacyjny. Nie zastępuje konsultacji, badania ani indywidualnej kwalifikacji lekarskiej.
Lipotransfer obejmuje pobranie tkanki, jej przygotowanie i podanie, więc od początku do końca jest procedurą lekarską wykonywaną w warunkach sterylnych. Materiał pochodzi wyłącznie od osoby, której zostanie podany, i nie jest przechowywany na później.
Na tej stronie
Co to jest lipotransfer
Lipotransfer, nazywany też lipofillingiem, to pobranie i przeszczep własnej tkanki tłuszczowej pacjenta. Należy do zabiegów autologicznych, czyli takich, w których materiał pochodzi od tej samej osoby, której zostanie podany.
Tkankę pobiera się w warunkach sterylnych, w znieczuleniu miejscowym, najczęściej z okolicy brzucha albo boków. Podczas jednego zabiegu lekarz uzyskuje zwykle od 20 do 30 ml tkanki tłuszczowej. Materiał jest następnie oczyszczany, a w razie potrzeby rozcieńczany, i podawany kaniulą w okolice wymagające uzupełnienia.
Sens tej metody nie ogranicza się do wypełnienia. W przeszczepianej tkance znajdują się komórki macierzyste, które pobudzają tkankę w miejscu podania do przebudowy i do wytwarzania nowych włókien kolagenowych. Dlatego efekt narasta długo po samym zabiegu.
Trzy frakcje tłuszczu
Jedno słowo, trzy różne materiały. Różni je stopień przetworzenia, a od niego zależy, do czego dana frakcja się nadaje.
Makrotłuszcz
Frakcja nieprzetworzona, o największych cząsteczkach. Pobierana przez liposukcję i oczyszczana, bez dalszego rozdrabniania. Zawiera najwięcej całych, nieuszkodzonych komórek tłuszczowych.
Stosowana tam, gdzie potrzebna jest znaczna objętość: przy odbudowie większych ubytków tkankowych, także po urazie.
Daje zauważalny efekt wolumetryczny od razu, przy wyższej przeżywalności przeszczepionych komórek, ale jest mniej precyzyjna w użyciu.
Mikrotłuszcz
Bardziej przetworzona forma o mniejszych cząsteczkach, uzyskiwana przez filtrację makrotłuszczu.
Stosowany w pracy precyzyjnej: przy konturach twarzy, wypełnianiu zmarszczek i poprawie struktury skóry w okolicach delikatnych.
Daje subtelniejszy efekt wolumetryczny niż makrotłuszcz, za to pozwala pracować dokładnie.
Nanotłuszcz
Frakcja przetworzona najbardziej, o bardzo małych cząstkach, powstająca z dalszego przetworzenia mikrotłuszczu. Zawiera uwolnione czynniki wzrostu.
Stosowany tam, gdzie celem jest jakość skóry: przy drobnych zmarszczkach, rewitalizacji oraz w obrębie owłosionej skóry głowy.
Nie buduje objętości. Pracuje nad teksturą i gęstością tkanki, przez pobudzenie procesów naprawczych.
O wyborze frakcji decyduje lekarz wykonujący zabieg, na podstawie okolicy i celu. Nie jest to decyzja pacjentki, bo od niej zależy technika pobrania i przygotowania materiału.
Rola komórek macierzystych
Komórki macierzyste zawarte w pobranej tkance mają zdolność przekształcania się w różne typy komórek oraz właściwości regeneracyjne. W praktyce sprzyja to lepszemu połączeniu przeszczepionego tłuszczu z tkankami w miejscu podania.
Działanie nie ogranicza się do uzupełnienia ubytku: komórki aktywizują procesy odnowy na poziomie komórkowym i pobudzają fibroblasty do wytwarzania kolagenu. To dlatego tkanka po lipotransferze bywa gęstsza i lepiej napięta niż wynikałoby z samej dodanej objętości.
Opisywany jest też wpływ na angiogenezę, czyli tworzenie nowych naczyń krwionośnych w miejscu podania. Ma to znaczenie praktyczne: przeszczepiona tkanka przeżyje tylko tam, gdzie zostanie ukrwiona. Stąd wynika zależność między wielkością porcji materiału a jego resorpcją, bo mniejsze porcje unaczyniają się łatwiej niż duże. To jedno z wyjaśnień, dlaczego nie da się z góry określić, jaka część przeszczepu się przyjmie. Szerszy opis znajdziesz na stronie lipotransferu z komórkami macierzystymi.
Klasyczny lipotransfer a nanotłuszcz
Podział na trzy frakcje opisuje materiał. To zestawienie mówi o czymś innym: o tym, jak wybór między frakcją nieprzetworzoną a nanotłuszczem zmienia przebieg zabiegu i to, czego możesz się po nim spodziewać.
Precyzja i wielkość cząstek
Frakcja nieprzetworzona to większe porcje tkanki, co ogranicza precyzję w okolicach delikatnych. Nanotłuszcz ma cząstki bardzo małe, więc pozwala pracować w miejscach, gdzie skóra jest cienka.
Zakres działania
Frakcja nieprzetworzona pracuje przede wszystkim nad objętością. Nanotłuszcz nie buduje objętości, tylko wykorzystuje właściwości regeneracyjne komórek macierzystych, więc odpowiada na jakość skóry.
Narzędzia i obciążenie zabiegiem
Nanotłuszcz podaje się cieńszymi igłami i kaniulami, co ogranicza dyskomfort i skraca rekonwalescencję. Praca frakcją nieprzetworzoną wymaga narzędzi grubszych i bywa bardziej obciążająca.
Okolice zabiegowe
Nanotłuszcz stosuje się tam, gdzie skóra jest cienka i wymagająca: okolica oczu, usta, dłonie oraz owłosiona skóra głowy. W tych miejscach zastosowanie frakcji nieprzetworzonej jest ograniczone.
Koszt i czas procedury
Zabieg z nanotłuszczem bywa droższy, bo przygotowanie materiału jest bardziej czasochłonne. To różnica, o której warto wiedzieć przy planowaniu, bo wpływa na wycenę całej procedury.
Nanotłuszcz nie zastępuje frakcji nieprzetworzonej, bo nie buduje objętości. Przy pracy nad ubytkiem obie bywają używane w jednym zabiegu: gęstsza frakcja tam, gdzie potrzebne jest wypełnienie, przetworzona tam, gdzie liczy się jakość skóry.
Wskazania do przeszczepu tłuszczu
Uzupełnienie objętości twarzy
Policzki, skronie i okolica oczu, czyli obszary, które z wiekiem tracą tkankę tłuszczową. Także wypełnienie doliny łez.
Zmarszczki i bruzdy
Wypełnienie drobnych linii oraz głębszych bruzd, w tym nosowo-wargowych, gdy ich podłożem jest ubytek tkanki.
Poprawa jakości skóry
Praca nad elastycznością i jędrnością tkanki twarzy i szyi, z użyciem frakcji przetworzonej i zawartych w niej komórek macierzystych.
Blizny
Poprawa wyglądu blizn, w tym potrądzikowych i zanikowych, przez wypełnienie ubytku i pobudzenie regeneracji skóry.
Atrofia tkankowa
Przywrócenie objętości utraconej wskutek chorób albo urazów.
Korekta po liposukcji
Wyrównanie nierówności i wklęśnięć powstałych po wcześniejszym zabiegu.
Dłonie
Uzupełnienie objętości grzbietu dłoni, gdzie ubytek uwidacznia żyły i ścięgna.
Skóra głowy
Wzbogacenie skóry głowy w komórki macierzyste i czynniki wzrostu, rozważane przy przerzedzeniu włosów.
Zabiegi w okolicach intymnych, w tym powiększanie warg sromowych własną tkanką, prowadzimy w ramach ginekologii estetycznej. Kwalifikacja odbywa się tam według odrębnych zasad.
Okolice i osobne strony zabiegów
Cztery okolice mają własne strony, bo różni je zarówno technika, jak i przebieg gojenia.
Wolumetria tłuszczem
Praca nad objętością twarzy własną tkanką, zamiast preparatem syntetycznym. Najczęściej wybierany zabieg z tej grupy.
Wolumetria twarzy własnym tłuszczemOkolica oka
Skóra powieki jest cienka i pozbawiona grubszej podściółki tłuszczowej, dlatego oznaki upływu czasu widać tu najwcześniej. Osobna technika i ostrożniejsza kwalifikacja.
Lipotransfer w okolicy okaRewitalizacja dłoni
Przywrócenie objętości, zmniejszenie widoczności żył i ścięgien oraz poprawa tekstury skóry. Obrzęk i siniaki ustępują tu zwykle w ciągu kilku dni.
Lipotransfer w rewitalizacji dłoniWłosy
Podanie frakcji przetworzonej w skórę głowy, rozważane przy przerzedzeniu włosów. Postępowanie zaczyna się od ustalenia przyczyny wypadania.
Lipotransfer, przeszczep własnego tłuszczuPrzebieg zabiegu
Zabieg trwa od 60 do 180 minut, zależnie od zakresu. Nie wykonuje się go w pełnej narkozie, tylko w znieczuleniu miejscowym, a do pobrania i podania materiału używa się specjalnych kaniul.
Zabieg na filmie
Nagranie z gabinetu pokaże pobranie tkanki, przygotowanie materiału i podanie kaniulą. Przy zabiegu, który budzi więcej obaw niż zwykła iniekcja, zobaczenie procedury ma szczególną wartość.
Zdjęcia efektów publikujemy wyłącznie za zgodą pacjentek i w porównywalnych warunkach: ten sam kadr, światło, mimika i odstęp czasu. Efekt zawsze jest indywidualny.
Efekty i harmonogram gojenia
Przy lipotransferze czas ma większe znaczenie niż przy innych zabiegach wypełniających, bo przeszczepiona tkanka musi się przyjąć w nowym miejscu.
Preparat podaje się z niewielkim zapasem, bo część materiału całkowicie wchłonie się w kolejnych tygodniach. To celowe działanie, nie błąd, i dlatego bezpośrednio po zabiegu okolica wygląda pełniej niż docelowo.
Według obserwacji kliniki efekt utrzymuje się nawet do trzech lat. To zakres indywidualny, zależny od okolicy, ilości przeszczepionego materiału i od tego, jaka jego część przyjmie się w nowym miejscu.
Lipotransfer a wypełniacze
Oba zabiegi uzupełniają objętość, ale różni je materiał, przebieg i to, czym trzeba się liczyć po zabiegu.
Lipotransfer
Materiałem jest własna tkanka, pobrana podczas zabiegu. Wymaga rekonwalescencji, a obrzęk dotyczy dwóch miejsc naraz. Efekt narasta do trzech miesięcy i według obserwacji utrzymuje się nawet do trzech lat. Nie da się go cofnąć.
Wypełniacz z kwasu hialuronowego
Materiałem jest żel podany w tkankę, bez pobrania. Bez rekonwalescencji, efekt widoczny od razu, oceniany po dwóch tygodniach. Utrzymuje się krócej, ale można go rozpuścić enzymem.
Lipotransfer bywa rozważany u osób z alergiami oraz chorobami autoimmunologicznymi, u których wypełniacz syntetyczny nie jest właściwym wyborem. Decyzja należy do lekarza, bo lista przeciwwskazań do samego lipotransferu jest dłuższa niż przy iniekcji kwasu hialuronowego.
Przygotowanie do zabiegu
Leki i suplementy
Na kilka dni przed zabiegiem odstaw leki rozrzedzające krew, w tym aspirynę, oraz suplementy zwiększające ryzyko krwawienia. Wyłącznie po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym.
Alkohol i tryb życia
Unikaj alkoholu przed zabiegiem. Dieta i ogólny stan organizmu wpływają na gojenie, a przy przeszczepie tkanki także na to, jaka jej część się przyjmie.
Kwalifikacja
Wszystkie wątpliwości i informacje o stanie zdrowia zgłoś na konsultacji. Dopiero na niej ustalany jest termin, zakres i ostateczny koszt zabiegu.
Żadnego leku nie odstawiaj samodzielnie: o zmianach decyduje lekarz prowadzący. Wszystkie wątpliwości i informacje o stanie zdrowia zgłoś na konsultacji przed zabiegiem.
Rekonwalescencja i zalecenia
To zabieg, po którym trzeba zaplanować odpoczynek. W zależności od zakresu rekonwalescencja trwa od kilku dni do tygodnia, więc warto wybrać termin z uwzględnieniem obowiązków.
Odpoczynek
Od kilku dni do tygodnia, zależnie od zakresu zabiegu. To nie jest zalecenie opcjonalne: gojenie w dwóch miejscach naraz wymaga czasu.
Obrzęk i siniaki
Występują zarówno w miejscu pobrania tkanki, jak i w miejscu jej podania. Zwykle ustępują w ciągu kilku dni.
Bez intensywnego wysiłku
Przez kilka tygodni po zabiegu unikaj intensywnego wysiłku fizycznego, żeby umożliwić organizmowi regenerację.
Pielęgnacja i ochrona przed słońcem
Stosuj zalecenia lekarza dotyczące pielęgnacji, w tym unikanie intensywnego słońca i stosowanie kremów nawilżających.
Obserwacja efektu
Pełny efekt widoczny jest po kilku tygodniach do trzech miesięcy, gdy organizm zaadaptuje przeszczepioną tkankę. Wcześniejsza ocena wprowadza w błąd.
Obrzęk i siniaki występują w dwóch miejscach naraz: tam, gdzie tkanka została pobrana, i tam, gdzie została podana. To odróżnia lipotransfer od zabiegów iniekcyjnych i warto o tym wiedzieć przed zabiegiem.
Przeciwwskazania
Lista jest dłuższa niż przy zabiegach iniekcyjnych, bo obejmuje zarówno pobranie tkanki, jak i jej podanie.
Cukrzyca nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem. Decyduje stopień zaawansowania choroby oraz poziom glikemii przed zabiegiem, który musi być uregulowany, a pacjent powinien pozostawać pod stałą kontrolą lekarza specjalisty.
Czego lipotransfer nie zrobi
Nie zastąpi zabiegu chirurgicznego. Lipotransfer uzupełnia objętość, ale nie usuwa nadmiaru skóry.
Nie daje przewidywalnej ilości efektu, bo nie da się z góry określić, jaka część przeszczepionej tkanki przyjmie się w nowym miejscu.
Nie da się go cofnąć. W odróżnieniu od kwasu hialuronowego nie istnieje enzym rozpuszczający przeszczepioną tkankę.
Nie jest zabiegiem bez rekonwalescencji. Jeśli nie możesz zaplanować kilku dni odpoczynku, to nie jest właściwy moment na ten zabieg.
Pytania, które padają najczęściej
Skąd pobiera się tłuszcz do lipotransferu?
Najczęściej z okolicy brzucha albo boków. Pobranie odbywa się w warunkach sterylnych, w znieczuleniu miejscowym, i zwykle uzyskuje się od 20 do 30 ml tkanki tłuszczowej. Materiał jest następnie oczyszczany i przygotowywany do podania.
Czy lipotransfer wykonuje się w narkozie?
Nie. Zabiegu nie wykonuje się w pełnej narkozie, tylko w znieczuleniu miejscowym. Do pobrania i podania materiału używa się specjalnych kaniul.
Czym różnią się makrotłuszcz, mikrotłuszcz i nanotłuszcz?
Stopniem przetworzenia. Makrotłuszcz jest nieprzetworzony, zawiera najwięcej całych komórek tłuszczowych i służy do odbudowy większych objętości. Mikrotłuszcz powstaje przez filtrację makrotłuszczu i sprawdza się w pracy precyzyjnej. Nanotłuszcz jest przetworzony najbardziej, ma bardzo małe cząstki i uwolnione czynniki wzrostu, dlatego stosuje się go tam, gdzie celem jest jakość skóry, a nie objętość. O wyborze frakcji decyduje lekarz.
Kiedy widać pełny efekt lipotransferu?
Na pełny efekt trzeba poczekać do trzech miesięcy. Pierwsze 7 do 10 dni to okres regeneracji, dopiero potem widoczne jest właściwe wypełnienie. Preparat podaje się z niewielkim zapasem, bo część materiału wchłania się w kolejnych tygodniach, dlatego bezpośrednio po zabiegu okolica wygląda pełniej niż docelowo.
Jak długo utrzymuje się efekt przeszczepu tłuszczu?
Według obserwacji kliniki efekt utrzymuje się nawet do trzech lat. Zakres jest indywidualny i zależy od okolicy, ilości przeszczepionego materiału oraz od tego, jaka jego część przyjmie się w nowym miejscu. Tej wielkości nie da się przewidzieć przed zabiegiem.
Czy lipotransfer wymaga rekonwalescencji?
Tak, w zależności od zakresu zabiegu od kilku dni do tygodnia. Obrzęk i siniaki występują zarówno w miejscu pobrania, jak i w miejscu podania materiału. Intensywnego wysiłku fizycznego należy unikać przez kilka tygodni. To odróżnia lipotransfer od zabiegów iniekcyjnych.
Czy przy własnym tłuszczu istnieje ryzyko alergii?
Materiał pochodzi od tej samej osoby, której zostanie podany, więc nie ma ryzyka reakcji na obcy preparat ani jego nietolerancji. Pozostaje jednak ryzyko związane z samym zabiegiem: obrzęk, siniaki, zakażenie oraz nierówne przyjęcie się przeszczepionego materiału. Lista przeciwwskazań jest tu dłuższa niż przy iniekcji kwasu hialuronowego.
Ile kosztuje lipotransfer?
Termin, zakres i ostateczny koszt ustala się na konsultacji z lekarzem, po kwalifikacji, bo zależą od okolicy i ilości potrzebnego materiału. Aktualne kwoty prowadzimy w jednym cenniku medycyny estetycznej.
Treść ma charakter informacyjny. Nie zastępuje konsultacji, badania ani indywidualnej kwalifikacji lekarskiej.